正确治疗乾癣性关节炎 终摆脱20年宅女生活 文/曾正豪/健康医疗网一名50岁女士已有30年的乾癣病史,20年前即有频繁腰痠背痛的困扰,因此变得不爱出门。原先以为是做家事所导致,并未联想到会与乾癣有关,直到疼痛日渐严重,甚至爬楼梯也感到费力,至大医院进一步检查,才发现痠痛竟是「乾癣性关节炎」惹的祸。治疗初期并不顺利,皮肤症状逐渐恶化;所幸,她仍然坚持治疗,经医师评估更换药物后,不仅疼痛缓解,皮肤的乾癣也几乎完全消失,「我的腰和膝盖从来没有感到这幺轻鬆过!」原本因为疼痛足不出户的她,接下来目标竟是挑战攀爬玉山,也颇令医疗团队感到欣喜。▲(图/翻摄自健康医疗网)全台11万乾癣大军 3成患者合併乾癣性关节炎 收治该名患者的高雄荣总皮肤科主治医师暨助理教授魏楷哲表示,乾癣是一种常见疾病,根据健保统计资料显示,全台约有11万乾癣患者,其中有3成患者会合併乾癣性关节炎。与一般关节发炎不同的是,乾癣性关节炎对骨头与关节的破坏更为严重,若未及时治疗,恐对关节造成无法回复的伤害,严重者更会失去自理能力。他呼吁患者应正视乾癣治疗,及早发现乾癣性关节炎前兆,将危险扼杀于摇篮。魏楷哲医师进一步表示,现今乾癣性关节炎已有许多治疗选择,医师会根据患者严重程度选择适合的药物。对于轻度患者会施以止痛药物与消炎药物,包括非类固醇抗发炎药物与抗风湿病药物,上述传统口服药物虽然可以达到止痛效果,但就前述个案而言,并未观察到关节症状的改善,若患者关节持续恶化,医师会评估病况,给予生物製剂进行治疗,不仅改善皮肤乾癣,亦可延缓关节病变与骨头伤害,提升患者的生活品质。「336癣关防御法则」 助检视是否合併乾癣性关节炎为协助乾癣患者认识乾癣性关节炎前兆,达到及早就医及早治疗的目标,魏楷哲医师指出,乾癣患者可以透过「336癣关防御法则」来检视自己是否合併乾癣性关节炎,第一个「3」为头皮、指甲与皮肤皱摺处出现乾癣,一般乾癣常发生于外侧手肘与膝盖等部位,若于不典型部位发病,其出现关节病变的风险较高;第二个「3」为发生僵、肿、痛症状,乾癣性关节炎常见早晨僵硬,起床后会感到关节僵硬,而发炎会导致关节肿胀,甚至疼痛,若本身患有乾癣,只要出现其中一个症状就要提高警觉;「6」则是6个月,临床研究发现,超过6个月的诊断延迟,会导致更多的关节和骨骼损伤以及更严重的身体残疾,因此,即早发现是乾癣性关节炎的治疗关键。魏楷哲医师也提醒,乾癣性关节炎诊断不易,不似一般关节病变只要照X光即可确诊,需透过专业医师从详细的病史询问及身体检查,甚至是超音波筛检,全方位的评估以诊断乾癣性关节炎,建议患者可依循「336癣关防御法则」,只要有疑虑就应寻求皮肤科专业医师的帮助,把握黄金「6」个月治疗时机,遵循医嘱照护积极治疗,有助于预防及延缓不可逆的关节损伤,脱离「癣关」。【延伸阅读】照顾好自己的健康 就是爱家最好的礼物资料来源: